Reporte 44 – Dientes Supernumerarios

Los dientes supernumerarios son alteraciones del número de dientes, anomalías del desarrollo dental ya sea por exceso (hiperdoncia), o por disminución (hipodoncia) ocasionan problemas en la erupción, desplazamiento o impactación de gérmenes dentales. Pueden estar asociadas o no a algún síndrome (disostosis craneofacial, displasia cleidocraneal, síndrome Down, etc.)

En estos casos requieren atención multidisciplinaria para lograr una oclusión armónica y estética. Se presentan con una prevalencia de 0.3 a 3.8 % y la incidencia está entre el 0.1 a 3.8 %. En dentición permanente su prevalencia está en un 0.5 y 3.8 % y en dentición decidua oscila entre 0.35 y el 0.6. El más frecuente de casos es el grupo de mesiodens representando un 46.9 %, le siguen los premolares superiores con un 24.1 %, molares supernumerarios o distomolares con el 18 % y los incisivos laterales con un 11%.

Paciente de sexo femenino, 19 años de edad llega al centro para su diagnóstico, a la evaluación de la radiografía panorámica, se observa:

Presencia de cinco 5 dientes supernumerarios dispuestos en el maxilar superior e inferior y que presentan la siguiente disposición:

• Pieza supernumeraria impactada en la tuberosidad maxilar del lado derecho, con torsión y proyección del segmento radicular sobre el seno maxilar derecho.
• Pieza supernumeraria impactada, en posición distoangular, en la tuberosidad maxilar del lado derecho, que ocasiona la impactación de pieza 28, en posición distoangular y con disposición cefálica.
• Pieza supernumeraria extraósea, ubicada entre las piezas 17 y 16.
• Pieza supernumeraria extraósea, ubicada, en posición ectópica, entre las piezas 26 y 27 (paramolar).
• Pieza supernumeraria en evolución intraósea y posición mesioangular, ubicada hacia distal de pieza 48 (distomolar).

BIBLIOGRAFIA

Martha Patricia Oropeza Murillo. Dientes Supernumerarios Reporte de caso clínico. Revista Odontológica Mexicana. Vol. 17 N° 2. México; Abril- Junio 2013. pp 91-96

Delvis Páez Delgado, Ledis Sabina Díaz Sánchez y colaboradores. Dientes Supernumerarios en el Maxilar superior. Medisan Vol. 17 N°7, Santiago de Cuba; Julio 2013.